主诉病史及病情

朱先生 31岁 职业：教师

患者主诉：早xie4~5年，尿频5~6年，尿滴白1年。

现病史：自述因手淫导致。发病后做过一次治疗。

 

现有症状

1、尿频（8~10次），尿不尽，偶尔尿等待，尿无力（晚上起夜特别明显），尿线细，夜尿（3次，1次居多）；

2、夜勃（1~2次/周，夜勃后第二天腰酸背痛，伴有尿滴白和果冻状液体）；

3、早泄（5分钟以内），现在手淫不能射精，完全射不出。勃起不坚，坚而不久，勃起缓慢，无晨勃（2~3年无），夜勃（1~2次/周）。射精可；

4、阴囊潮湿（久坐后，天热才有），记忆力减退，多梦，精神不集中，乏力，偶尔头晕头痛，
睡觉时大腿冒汗，偶尔耳鸣；无失眠，无口干上火，无怕热怕冷冬天手脚冰凉，无脱发遗精；

5、大便（1~2次/天），成形香蕉形多，偶尔稀便，大便干结（干结时费劲），先干后稀，之前喝酒腹泻，近一个月内大便不成型（3~4次，稀便）。1年之前便秘多，吃了益生菌好很多。之前有痔疮，现在治疗好了。

 

无吃生冷食物受凉腹泻，无吃辣腹泻，无便血。饮食规律、胃肠不好。

既往病史：无心肝脾肺肾慢性病，无手术史

家族病史：无

B检查前列腺：大小正常，包膜完整，实质回声均匀，其内可见强回声。
经腹壁检查：前列腺大小正常，形态规则，实质回声均匀。

B超下显示腺体（钙化、纤维化程度）；

诊断：前列腺钙化

 

该患者是典型的由于手yin导致尿频，说到这里，可能会有男性朋友不禁会问：手yin后为什么会出现尿频?

对此，我的解答是：手yin后出现的尿频，如果尿量不大，前列腺、肾脏、膀胱、尿道等各个泌尿器官，经过检查，也不存在什么问题，基本上就可以确定为受yin引起的交感神经慢性兴奋了。

一方面，男性的排尿，主要受人体的交感神经控制;另一方面，前列腺内部，分布着大量的神经节，这些神经节，承担着对x刺激的感受和传导功能，并通过神经分支和神经末梢，与控制排尿的交感神经相联接。

一般来说，手yin越频繁，交感神经兴奋的程度就越深，持续的时间也就越长，尿频的程度也就越重。

 

关于尿急、尿频的症状轻重程度，广大男性朋友可参考以下标准自己进行测定：

白天排尿：少于7次(0分);8到14次(1分);多于15次(2分)。

夜间排尿：无(0分);1次(1分);2次(2分);多于2次(3分)。

尿意急迫、憋不住尿：无(0分);每周少于1次(1分);每周多于1次(2分);每天1次(3分);每天2到4次(4分);每天多于5次(5分)。

轻微滴尿、打湿内裤：无(0分);每周少于1次(1分);每周多于1次(2分);每天1次(3分);每天2到4次(4分);每天多于5次(5分)。

评定标准：总分少于5分，为轻度尿急、尿频;6到11分，为中度尿急、尿频;12分或12分以上，为重度尿急、尿频。